Диагностична точност на монитор за домашно кръвно налягане за откриване на предсърдно мъждене

Предсърдното мъждене (AF) е най-често срещаната продължителна аритмия и е свързана с повишен дългосрочен риск от инсулт. Скрининг тест за ранна диагностика има потенциал да предотврати инсултите, свързани с AF. Това проучване оцени диагностичната точност на автоматизирано устройство за мониторинг на самостоятелно домашно кръвно налягане (BP), което реализира алгоритъм за откриване на АФ. Модифицирано, автоматизирано осцилометрично устройство за мониторинг на BP за самостоятелно дома (Microlife BPA100 Plus, Microlife, Heerbrugg, Швейцария) с AF детектор се използва за извършване на трикратни измервания на BP при лица със синусов ритъм, AF и не-AF аритмии. По време на всяко измерване на BP електрокардиограмата (ECG) се записва едновременно. Общо 217 едновременни измервания на BP и ECG записи са получени от 73 лица. Двадесет и седем лица (37%) са имали ПМ, 23 (31%) без аритмии, които не са аритмии, а 23 (31%) са имали синусов ритъм. Единично измерване има 93% чувствителност и 89% специфичност за откриване на ПМ. За две измервания, при които едно от тях е бил длъжен да открие АФ, чувствителността е 100% и специфичност 76%, докато за три измервания, при които две от тях са били необходими за откриване на АФ, чувствителността е 100%, а специфичността 89% ( κ = 0,86 за споразумение с ЕКГ). Използвайки последния подход, имаше пет фалшиви положителни случая, които имат нередности в ∼ 50% от сърдечните ритници. При пациенти с тахиаритмия устройството подценява сърдечната честота. Тези данни предполагат, че електронното устройство за самостоятелно мониторинг на ВР, което реализира алгоритъм за диагностика на АФ, има отлична диагностична точност и следователно може да се използва като надежден скринингов тест за ранната диагноза.